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高血壓患者阿司匹林不宜長服

由於阿司匹林有著溫和的抗凝作用，每日服用低劑量的阿司匹林作為預防心腦血管疾病的方法，已得到廣泛應用。
值得注意的是，在長期服用小劑量阿司匹林的人群中，有不少人患有高血壓病。如果這些人出現腦血管性卒中，即可能是由血管阻塞（如血栓形成）所致，也可能是由血管破裂出血（如腦出血）所致。由於前者是腦血管堵塞不通，因而需要活血抗凝，而後者則是由於血管破裂。顯然抗凝只會加重病情，所以只能是止血。很明顯，這二者在原則上是完全對立的。由於存在以上的情況，到底應當如何對待應用阿司匹林的問題，就顯得十分重要了。
英國研究人員近來報告說，血壓比較高的人服用阿司匹林，有可能帶來更大的出血併發症危險；而在預防心臟病發作或腦卒中危險方面，並沒有得到任何的益處基於這樣的情況，有專家甚至認為對血壓較高的人來說，根本就不存在要長期使用阿司匹林的問題。

在腦卒中的發生率方面，血壓低於130毫米汞柱的服用阿司匹林組發生率為41％，這也正是服用安慰劑的類似人群腦卒中的發生率。然而血壓在145毫米汞柱以上的服用阿司匹林組發生腦卒中的幾率為42％，這一數字比用安慰劑組腦卒中發生率還要高一點。
研究結論是：血壓在145毫米汞柱或以上的病人，不會從服用阿司匹林那裡得到多少好處，而且他們在每日服用75毫克小劑量阿司匹林的情況下，甚至面臨嚴重腦出血的危險.由於阿司匹林有著溫和的抗凝作用，每日服用低劑量的阿司匹林作為預防心腦血管疾病的方法，已得到廣泛應用。

值得注意的是，在長期服用小劑量阿司匹林的人群中，有不少人患有高血壓病。如果這些人出現腦血管性卒中，即可能是由血管阻塞（如血栓形成）所致，也可能是由血管破裂出血（如腦出血）所致。由於前者是腦血管堵塞不通，因而需要活血抗凝，而後者則是由於血管破裂。顯然抗凝只會加重病情，所以只能是止血。很明顯，這二者在原則上是完全對立的。由於存在以上的情況，到底應當如何對待應用阿司匹林的問題，就顯得十分重要了。
英國研究人員近來報告說，血壓比較高的人服用阿司匹林，有可能帶來更大的出血併發症危險；而在預防心臟病發作或腦卒中危險方面，並沒有得到任何的益處基於這樣的情況，有專家甚至認為對血壓較高的人來說，根本就不存在要長期使用阿司匹林的問題。
在英國人的這項研究中，包括了年齡在45～69歲之間的5499人。在預防冠心病發作方面，他們中間或者服用阿司匹林，或者服用形態同阿司匹林一樣但無療的安慰劑。研究結果是，血壓在130毫米汞柱以下服阿司匹林的人，心臟病的發作率低45％。然而本組研究報告還發現，血壓在145毫米汞柱以上服用阿司匹林的受檢組，心臟病發作危險卻並沒有明顯減少。